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ご予約は以下のフォームもしくはお電話(03-6261-7405)にてご連絡ください。
また、東京都・神奈川県・埼⽟県・千葉県以外の遠⽅の⽅を対象にオンラインカウンセリングを⾏なっております。
該当の⽅はコチラからお問い合わせください。
【オンラインカウンセリングのお申込み】

※診療時間:10時~19時 休診日:火曜日
※初回カウンセリングは1時間半程お時間を頂戴しております為、最終受付時間は18時迄となります。
※但し、アフターピル処方・点滴相談を除きます。
予約第1希望日(必須)
時刻(必須)
予約第2希望日
時刻
予約第3希望日
時刻
お名前※ひらがな、もしくはカタカナ(必須)
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ご希望の施術(必須) 豊胸手術脂肪吸引婦人科形成目元の施術シワたるみシミくすみ等のスキンケア顔の輪郭、口周り鼻の施術その他
お悩み・ご要望など
受診回数 初回来院したことがある
希望連絡方法 メール電話どちらでも可

※送信完了画面が現れない場合は、お手数ですが初めから入力ください。
※クリニックから返信メールが届かない場合は、お手数ですがクリニックまでお電話くださいますようお願いいたします。
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診療時間
10:00~19:00
休診日
火曜日
住所
〒102-0083
東京都千代田区麹町4-6-8 ダイニチ麹町ビル3階
TEL
03-6261-7405(予約制)
アクセス
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東京メトロ有楽町線「麹町駅」4番出口より徒歩3分
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